O que é a candidíase oral em bebês?

Conhecida como sapinho, a candidíase oral em bebês é uma condição que pode preocupar muitos pais e cuidadores. Trata-se de uma infecção fúngica que afeta a mucosa da boca, causando desconforto e irritação.^1-4

Também chamada de monilíase oral, é uma infecção causada pelo fungo Candida albicans. Este fungo está naturalmente presente no corpo humano, mas pode se proliferar de maneira descontrolada sob certas condições, levando ao desenvolvimento de lesões na boca do bebê. Essas lesões possuem aparência esbranquiçada que lembram pequenas manchas de leite talhado.¹

É essencial compreender as causas, sintomas, tratamento e prevenção da candidíase oral para cuidar das crianças e evitar confusões com outras doenças.¹

O que causa o sapinho na boca do bebê?

A candidíase oral pode ocorrer em bebês por diferentes razões, sendo a principal delas a imaturidade do seu sistema imunológico, que não possui a capacidade de combater certos micro-organismos.^2-3

Também, é possível que as mães que tenham enfrentado uma infecção fúngica vaginal durante a gravidez ou no momento do parto transmitem a infecção ao bebê, resultando em candidíase oral.^2-3

Além disso, a candidíase pode se desenvolver a partir do fungo presente no leite materno, contaminando tanto os mamilos quanto os canais por onde o leite percorre, favorecendo o surgimento da candidíase oral no bebê.^2-3

A grande maioria das pessoas, inclusive bebês, naturalmente abriga a Candida na boca e no trato digestivo, sendo essa presença considerada um desenvolvimento normal. Assim, a quantidade desse fungo no corpo é controlada por um sistema imunológico saudável e pela presença de bactérias benéficas.^2-3

No entanto, quando o sistema de defesa está comprometido ou ainda quando não está completamente desenvolvido, como nos bebês, a Candida pode proliferar e desencadear a candidíase bucal.^2-3

Esse crescimento exacerbado também pode resultar em assaduras e infecções fúngicas vaginais. É possível que bebês apresentem candidíase oral e assaduras ao mesmo tempo.^2-3

Outra causa está associada à administração de antibióticos para tratar infecções bacterianas em bebês. Isso acontece porque os antibióticos conseguem eliminar as bactérias benéficas que normalmente impedem o crescimento excessivo da Candida.^2-3

Quais são os sintomas da candidíase oral em bebês?

Os sintomas podem variar, mas os mais comuns incluem:

• Manchas brancas na boca: a presença de manchas brancas na língua, gengivas, céu da boca e até mesmo nas bochechas do bebê é um sinal revelador da candidíase oral.^3-4
• Irritação e desconforto: o bebê pode demonstrar irritação, recusa em comer e dificuldade para mamar devido à sensação de dor ou desconforto.^3-4
• Dificuldade na alimentação: a dor ao engolir pode levar à dificuldade na alimentação, podendo resultar em uma diminuição do ganho de peso.^3-4
• Lesões que podem sangrar: em casos mais graves, as lesões podem ficar irritadas a ponto de sangrar.^3-4

A candidíase em bebês pode afetar a primeira dentição?

A candidíase oral em si não leva à perda precoce dos dentes, mas ela pode ser um alerta para a falta de higiene bucal adequada, criando um ambiente propício para o crescimento de bactérias na boca do bebê.¹

Com isso, outras patologias podem se desenvolver como a “cárie de mamadeira”, um problema dentário comum em crianças pequenas; ou a gengivite, uma inflamação na gengiva. Todos esses fatores, somados e não tratados devidamente, podem resultar na perda prematura dos dentes de leite.¹

Após identificar os sintomas da candidíase oral no seu filho, é importante entender as formas de tratamento junto ao pediatra para aliviar e recuperar a saúde bucal.¹

Como o sapinho em bebê é tratado?

O tratamento da candidíase em bebês é geralmente realizado por meio de antifúngicos, que podem ser administrados sob a forma de gel, creme ou solução. É importante seguir as orientações médicas quanto à dosagem e duração do tratamento para garantir uma recuperação eficaz.^2-4

Além disso, é fundamental manter uma boa higiene oral para auxiliar no processo de recuperação. Lavar as mãos antes de lidar com o bebê e limpar cuidadosamente a boca dele com um pano limpo e água filtrada após cada mamada podem auxiliar na redução do fungo.^2-4

Se o seu bebê continuar tendo candidíase oral, especialmente se ele tiver mais de 9 meses, converse com o pediatra, pois pode ser um sinal de outro problema de saúde.^2-4

Uma vez iniciado o tratamento, os sintomas devem melhorar dentro de 2-3 dias, cessando a infecção em até 7 dias.⁴

A candidíase oral em bebês pode impactar na amamentação?

Em bebês que estão sendo amamentados, é possível que a infecção passe para os mamilos da mãe. Isso pode ser muito doloroso, uma vez que os mamilos ficam rachados, ou, às vezes, vermelho e brilhante.⁴

Se você está amamentando, provavelmente, irá precisar de um tratamento antifúngico (geralmente por via oral) para evitar a reinfecção.⁴

Como prevenir a candidíase oral em bebês?

A prevenção desempenha um papel crucial na candidíase oral em bebês, especialmente porque a higiene bucal inadequada pode contribuir para o surgimento da infecção. Algumas medidas preventivas devem ser consideradas, como:^2-4

1. Higiene oral adequada: limpar a boca do bebê com um pano limpo e água após as mamadas ajuda a remover resíduos de leite que podem servir de alimento para o fungo.^2-4
2. Mantenha utensílios limpos: certifique-se de que as chupetas, mamadeiras e outros utensílios estejam sempre limpos e desinfetados.^2-4
3. Cuidados com a higiene das mãos: lavar bem as mãos antes de tocar na boca do bebê ou manipular seus utensílios pode evitar a transferência do fungo.^2-4
4. Amamentação: se você estiver amamentando, é importante manter seus mamilos limpos e secos, pois a candidíase também pode afetar a mama da mãe.^2-4

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Referências

1. Viva Bem UOL. Sapinho na boca afeta bebês; quais os sintomas e o tratamento? Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/faq/sapinho-na-boca-sintomas-causas-e-tratamento.htm. Acesso em: 09 nov. 2023.
2. Mount Sinai. Thrush in newborns. Disponível em: https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/thrush-in-newborns. Acesso em: 09 nov. 2023.
3. Nemours – KidsHealth. Oral thrush. Disponível em: https://kidshealth.org/en/parents/thrush.html. Acesso em: 09 nov. 2023.
4. NHS. Oral thrush in babies. Disponível em: https://kingstonhospital.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/04/A0114-V1-Oral-thrush-in-babies.pdf. Acesso em: 09 nov. 2023.